|
磁共振的临床应用
时间：2022-08-01 08:47:35
磁共振是一种新型的影像学检查技术，可以对检查部位进行多参数、多序列，多方位成像，软组织分辨率高，并且能够进行水成像，血管成像、功能成像。与其他成像检查相比，磁共振检查对病变检出要更为敏感，可以较早的发现病变，对病变的诊断更为准确。 病例一 患者：女，66岁 病史：患者10天前无明显诱因下出现口干多饮、小便增多，伴头晕、全身乏力不适，症状进行性加重，于我院就诊。 经磁共振检查后诊断为：MRI DWI表现及诊断意见： 1、左侧颞、顶、枕叶大面积急性脑梗塞； 2、双侧基底节区、侧脑室旁及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞，多发性硬化待排； 3、老年脑改变；  CT平扫，我们仅仅可以发现梗塞灶，却不能明确病灶处于哪一期，这对于临床的处理是有很大影响的，是否有溶栓指征，还是仅仅当作普通的脑梗治疗，就只能凭借临床工作者的经验了。而随着磁共振的应用，特别是在鉴别急性脑梗方面，DWI序列的运用，为临床解决了这个难题，给患者的治疗提供了一个明确的指标。 病例二 患者：女，75岁 病史：患者于两月余前开始出现上腹部胀痛不适，呈持续性胀痛阵发性加剧，五天前于我院行B超检查提示“胆总管结石”。 经MRCP（磁共振胰胆管成像）检查诊断为： 1、低位胆道梗阻--梗阻部位为胆总管下段--结石，请结合临床及其他检查； 2、胆囊未见明确显示。  B超以及CT的检查可以初步确定病变的存在，并进行初步的定性考虑，但这些检查方式都不如磁共振MRCP检查来的直观。MRCP采集成像有2D，3D两种方法，3D成像MRCP图像还可以360°旋转，方便多角度观察胆道系统，同时其原始图像还可以进行MPR重建，可以全面了解胆道系统、胰管的情况，常用于胰胆管系统疾病的诊断，尤其是对胰胆管的梗阻、狭窄、扩张、结石等病变的显示更敏感，也用于造影剂过敏以及不能进行其他检查患者的检查。 |
