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世界慢阻肺日——肺系生命
时间:2022-11-17 08:48:11
2022年11月16日(周三)是 第21个“世界慢阻肺日”, 今年的主题是“肺系生命”, 为了更有效地提高公众对于慢阻肺的疾病认知, 加强其对慢阻肺长期管理的认识, 达到改善患者长期生活质量的目的。 慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是最常见的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。久而久之可能累及全身各系统,严重影响患者的生命质量,是导致死亡的重要病因,堪称“隐形的杀手” 是慢阻肺常见的症状。咳嗽症状出现缓慢,迁延多年,常晨起和夜间阵咳明显。 痰液常为白色黏液浆液性,常于早晨起床时剧烈阵咳,咳出较多黏液浆液样痰后症状缓解;急性加重时痰液可变为黏液脓性而不易咳出。 早期在劳力时出现,之后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到呼吸困难;活动后呼吸困难是慢阻肺的“标志性症状。 部分患者有明显的胸闷和喘息,常见于重症或急性加重患者。 二、如何做到早发现? 慢阻肺在医学界有个可怕的外号,叫做“沉默的杀手”。慢阻肺属于功能性疾病,其病程呈进行性发展,早期往往不容易被识别,如有下列慢阻肺危险因素,应当到医院进行相关的肺功能检查: ? 长期吸烟者 ? 长期接触(或暴露)职业粉尘者 ? 长期暴露于生物燃料、烟雾者 ? 有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷或呼吸困难等症状者 ? 年龄≧40岁(流行病学调查显示40岁以上慢阻肺流行率13.7%,60岁以上为27%) 慢阻肺急性加重主要表现为气促加重,常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色黏度改变等,其最常见的诱因为呼吸道感染(尤其是病毒感染)。 通常来说,慢阻肺可以预防,一旦患者出现上述症状,应到医院寻求医生的帮助。 三、COPD患者如何进行自我管理 患者可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗,坚持长期规律用药、合理膳食,进行适量的康复训练和长期家庭氧疗等。以上措施均可有效减少急性加重和住院次数、维持病情稳定、提高生活质量。 ? 戒烟是慢阻肺预防的关键 ? 预防感冒 慢阻肺患者外出时应注意保暖,避免去人流集中之地,回家后勤洗手。一旦感冒,要多休息、多喝水、多吃水果。如出现咳嗽咳痰和气急症状加重,应及时就医。有条件的患者可以注射流感疫苗、肺炎疫苗,这些疫苗可降低下呼吸道感染的发病率,随之减少慢阻肺急性加重。 ? 稳定期坚持药物治疗 ? 运动锻炼 慢阻肺患者应根据病情程度选择合理的运动方式。轻度慢阻肺患者可选择慢跑、爬楼梯、踩单车、爬山等运动方式,中度慢阻肺的患者可选择太极拳、八段锦、快步走等方法,重度或极重度慢阻肺患者可在氧气支持下进行扩胸运动或原地踏步。 患者若在运动过程中感到气促明显,则需暂停运动休息, 并进行缩唇呼吸(用鼻子吸气,呼气时嘴呈缩唇状缓慢呼气)。运动强度、频率应该循序渐进、 持之以恒。 ? 加强营养 慢阻肺患者饮食要均衡,少食多餐,选择营养丰富、易消化的食物摄入,多饮水,并予以高热量、高蛋白、富含维生素饮食,以保证营养充足。 ? 长期氧疗可改善生存率 建议伴肺动脉高压、肺心病和右心衰的患者吸氧,吸氧的流量为1-2升/分,吸氧时间每天>15小时为佳。 四、COPD预防 1.戒烟:长期吸烟是慢阻肺的高危因素,戒烟的同时也要避免吸二手烟。 2.增强体质,提高免疫力:避免感冒,反复感冒容易成为慢性咳嗽,随后发展成为慢阻肺。 3.作好个人防护:长期暴露于粉尘、有毒有害物质环境的人群,要做好个人防护,保护好自己的肺。 4.规律用药:哮喘患者应规律用药,定期复查肺功能。
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