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怀疑椎体骨折,应该做哪些检查?
时间:2024-06-25 09:36:39
什么是椎体(压缩性)骨折? 正常情况下,我们的椎体都是方形的,当受到外力冲击或负重过重时,椎体会被压缩变窄,通常呈楔形,这就是压缩性骨折。 没有受伤也会发生骨折吗? 一般情况下,特别对于青年人压缩骨折都是由于外力损伤(如车祸、高处坠落)导致的压缩骨折。 但特别要注意:老年人骨质疏松后即使没有外伤或者一个轻微的举动 (如相对剧烈的咳嗽等)均可引起压缩性骨折。 骨折后哪些检查必不可少? X平片 简单方便、经济快捷,是椎体疾病初筛的首选检查手段。主要观察椎体的大体情况,如较为典型的压缩骨折、骨质增生、椎间孔狭窄、腰椎滑脱等。 CT扫描 扫描得到的是X光断层图像,避免了X平片图像重叠造成的影响,在解剖细节显示方面大大优于平片。对韧带钙化、骨骼精细结构显示等方面优势明显,还可行三维立体重建。如有可疑骨折线X平片不能确定,或者复杂型骨折需要了解碎骨块移位程度等情况时,医生会建议进一步行CT检查。 MR检查 无辐射,可全方位多角度成像,有极高的软组织分辨率,对椎间盘、脊髓、神经、肌肉、韧带的显示效果优于其他检查。此外磁共振对骨髓水肿也非常敏感,在临床中广泛用于新旧骨折的鉴别诊断。如老年骨质疏松患者容易反复骨折,有时X平片、CT难以确定骨折是新发的还是陈旧的,这时医生就会建议患者做个磁共振,这样问题就迎刃而解了。 X平片、CT、磁共振三种检查作用不同,互相弥补,不可替代。有时候在进行复杂椎体骨折的治疗时,X片、CT、磁共振都需要拍摄,以确保术前规划尽可能精确细致,进而达到最佳的手术效果。 作为患者在就诊时要听从专业医师的建议,针对不同病情选择不同的检查,以便能得到最合理有效的诊治。
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