腰椎间盘突出的健康教育

01 疾病概述

  腰椎间盘突出症是因腰部的闪挫、劳损、寒湿侵袭等原因，使经气阻痹所致。以腰痛向一侧下肢后外侧放射，麻木、疼痛，腹压增加时疼痛加重，活动受限为主要表现的肢体痹病疾病。

02 日常生活指导

  1、已患腰椎间盘突出症的患者，发病时应配带腰围，限制腰部活动，避免加重病情，卧床后可解掉腰围。

  2、卧位 腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上，侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

  3、下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶床头站起。

  4、起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

03 饮食指导

  1、饮食中注意补充钙，镁、维生素D 以及维生素 B 族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等。

  2、多吃富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜水果，以保持大便通畅。肉及脂肪量较高的食物尽量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可导致病情加重。

04 心理指导

  1、倾听开导。腰椎间盘突出症最主要的症状就是疼痛，焦虑情绪的产生会引起这种疼痛的加剧，心理上高度的恐惧对疼痛的敏感度越高，导致机体会随着焦虑情绪的严重而降低，因此，为了减轻患者的心理压力，可以采取倾听、开导的方式帮助患者实现情绪上的稳定，不要他们过度的关注病情，恢复他们对生活的信心，同时向他们讲述病情的普遍性和多发性，让患者减轻自卑感，对于严重的心理疾病的患者可以分诊到心理科，配合药物进行治疗，后期在进行专业治疗。

  2、对患者进行暗示心理护理。腰椎间盘突出症患者在得到消极的暗示时，会加重自身的心理负担，可以用心理暗示的方式，多说一些激励性的语言，比如今天的气色不错，你真有毅力、恢复的真好等话语。受到别人的激励之后，患者肯定能有良好的心理态度，保持好心情，提高自身对不良反应的承受程度，增加生活工作的乐趣，达到治疗的效果。

  3、分散患者的注意力。在进行治疗的过程中，可以组织患者进行下棋、听音乐，集体看电影、参加讲座的形式转移患者的注意力，同时结合适当的体育锻炼，指导患者保持心理舒畅，让精神得到放松。

  4、康复期间的心理护理。对康复期的患者，要做好健康教育工作，讲明自我保护的重要性，使其明白只有注意腰部保护，坚持功能锻炼，才能最大限度地减少本病的复发，减少痛苦，从而使其自觉、主动地遵照医嘱锻炼。教会患者掌握日常生活中各种正确姿势，避免弯腰动作及腰部过度劳累，防止各种意外扭伤阶。

05 腰椎间盘突出症的预防

  1 、保持腰椎的正确姿势（腰椎前凸位），坐姿时应选择高且有靠背的椅子，卧位应选择硬板床。

  2、在一定的时间内应随时调节体位，不要长时间处于一种姿势，如久坐，尤其长时间弯腰最易引起椎间盘后突。

  3、学习省力的姿势动作，如搬重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲，避免直腿弯腰搬物，同时，重物应尽量靠近身体。

  4、避免在腰椎侧弯及扭转时突然用力 ，不能避免时，也应先做热身运动，以增强脊柱抗复合能力。

  5、功能锻炼可改善局部血液循环，减轻和消除腰椎间盘周围软组织的水肿，延缓和防止椎间盘突出，但切忌超强度剧烈运动。可做以下腰部保健操：①腰部的伸展运动；②鱼跃式腰背肌锻炼。

06 出院指导

  出院后医护人员会对您进行电话随访，请您耐心接听，您可反馈病情情況并获取专业指导。您有任何问题可随时咨询我们，住院部咨询电话：4011150、4011924，门诊咨询电话：4011950。您也可随时咨询您的主管医生，建议您留存主管医生电话或微信。您有任何意见和建议可关注我们的微信订阅号并留言。

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