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有一种痛，叫泌尿系统结石痛
时间：2023-11-16 14:08:06
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一，也是急诊科常见的病种之一，其疾病特点是容易复发，它的形成受气候、生活习惯、饮食习惯的影响，还有职业关系，比如出租车司机或经常在高温下作业的人，由于喝水比较少，排泄少，没有大量的水分补充，这样就慢慢形成了结石。人体内代谢异常、尿路梗阻、感染及异物也是形成结石常见的原因。
泌尿系结石痛的病人典型的临床表现是：剧烈的腰部胀痛、绞痛、恶心呕吐、肛门坐坠感，尿频、尿急、尿不尽，总是想上厕所却什么都没有的感觉，甚至会出现血尿等症状，来急诊科看结石痛的病人本能的都要求医生予以止痛治疗，但作为医生的我们会根据病人的轻重缓急处理，疼痛症状轻者会建议完善血+尿常规检查，腹部B超来协助排除急腹症，通常予以止痛后症状都可得到改善。
得了结石如何处理？ ①小于6mm：大量喝水、适度运动有自行排出的可能，如果无法自行排出，可以服用排石药物促进结石排出。 ②6-20mm：较大的石头无法自行排出，可以根据实际情况进行体外冲击波碎石、输尿管软（硬）镜取出。 ③大于20mm：当石头直径大于20mm可选择经皮肾镜碎石的方法进行治疗。 注意：结石大小也不能完全作为是否需要碎石处理或手术治疗的标准，还要看其他情况：结石没有痛感但总导致身体相应部位反复感染或已发生尿路梗阻的患者也需要及时治疗；看是否有合并感染或者有严重的高血压、糖尿病等基础病等等。 生活中需要注意什么？ 1、多喝水，重要的事情说三遍：多喝水、多喝水、多喝水（普通人每天尽可能维持2000-2500ml的饮食量），稀释尿中的结晶结石并冲刷尿路。 2、少喝饮料，尽量避免引用咖啡、红茶、含糖量高的饮料，睡前别喝牛奶。 3、保证运动，可做跳绳、慢跑等适量运动。 4、复查、体检：以前查出过有小结石自行排出的病人、因为结石做过手术的病人，最好每半年去复查一次。 对普通人来说，每年一次甚至是每半年一次的常规体检很有必要，一旦检查出有结石，哪怕不疼也得及早就医，由医生给出专业的意见和解决办法，免得追悔莫及。 另外要注意的是，没有哪种食物或保健品可以直接有效地预防肾结石，日常注意规律作息，规律锻炼身体，养成良好的饮食习惯，注意调整饮食结构，如注意维持饮食营养的平衡，适当增加水果和蔬菜的摄入量，对于肾结石的预防更有价值。
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